Cheat-Sheet

Welche Wirkstoffe Evidenz haben —
und welche dein Geld verbrennen.

3 Themen, die Männer ab 40 betreffen. Was die Forschung sagt — ohne Marketing, ohne Heilversprechen.

Haare

✓ Funktioniert

Finasterid

Hemmt 5α-Reduktase, senkt DHT um ca. 70 %. 83 % zeigen keinen weiteren Verlust nach 2 Jahren, 66 % sichtbaren Nachwuchs.

Starke Evidenz — AWMF S3-Leitlinie 2023

Minoxidil 5 %

Vasodilatation, verlängert die Wachstumsphase. Wirkt unabhängig vom Hormonsystem. In Kombination mit Finasterid effektiver als allein.

Starke Evidenz — Olsen et al. 2002

✗ Spar dir das

Koffein-Shampoo

Kein klinisch relevanter Effekt auf Haarwuchs. Marketing übertrifft die Datenlage bei weitem.

Biotin-Supplements

Bei Biotinmangel (selten) sinnvoll. Bei normaler Ernährung kein nachweisbarer Effekt auf Haarverlust.

Sex & Libido

✓ Funktioniert

PDE-5-Hemmer (Sildenafil, Tadalafil)

Goldstandard bei erektiler Dysfunktion. Sildenafil on-demand (30–60 Min. vorher), Tadalafil auch als Dauertherapie geeignet.

Starke Evidenz — EAU Guideline 2024

Dapoxetin

SSRI-Kurzzeitwirkung bei vorzeitigem Samenerguss. Einziges zugelassenes On-demand-Präparat für PE.

Starke Evidenz — Pryor et al. Lancet 2006

Beckenboden-Training

Vergleichbare Wirkung wie Dapoxetin in 3 RCTs. Keine Nebenwirkungen. Effekt nach 3–6 Monaten.

Moderate Evidenz — 3 RCTs

✗ Spar dir das

OTC-Libido-Booster (Tribulus, Maca, etc.)

Keine überzeugende Evidenz für klinisch relevante Wirkung. Meist untersucht in kleinen, methodisch schwachen Studien.

Hormone

✓ Funktioniert

Krafttraining

Akuter Testosteron-Anstieg von 15–25 % nach Training. Chronisch höhere Ruhewerte bei regelmäßigem Training.

Starke Evidenz — Kraemer & Ratamess 2005

Schlaf (7+ Stunden)

Unter 5 Stunden/Woche: 10–15 % weniger Testosteron. Testosteron-Peak im Frühschlaf nach REM-Phase.

Starke Evidenz — Leproult & Van Cauter, JAMA 2011

Vitamin D3

Über 60 % der Männer sind defizient. Supplementierung bei Mangel zeigt positive Effekte auf Testosteron.

Moderate Evidenz — Pilz et al. 2011

Ashwagandha

Adaptogen. Cortisol-Reduktion in 3 RCTs nachgewiesen. Kann indirekt Testosteron-Spiegel unterstützen.

Moderate Evidenz — Chandrasekhar et al. 2012

✗ Spar dir das

DHEA / Prohormone (OTC)

Keine überzeugende Evidenz für klinisch relevante Testosteron-Erhöhung. Potenziell riskante Nebenwirkungen ohne ärztliche Kontrolle.

Dieses Cheat-Sheet fasst öffentlich verfügbare Studienlage zusammen und stellt keine ärztliche Beratung dar. Keine Dosierungsempfehlungen, keine Heilversprechen. Bei Beschwerden wende dich an deinen Arzt.

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